دو شنبه 20 مهر 1405
ارزیابی اثربخشی آموزش پرستار به بیمار حین ترخیص در بخش داخلی

نحوه تکمیل :

هر ماه توسط مسئول آموزش به بیمار یا سرپرستار بخش تکمیل می شود .

نحوه تکمیل فرم از طریق مصاحبه با مددجو و مشاهده آموزش های ارائه شده توسط پرستار مسیول بیمار حین ترخیص و از بین 10 درصد بیماران ترخیص شده در هر ماه می باشد.

در صورتی که بیمار قادر به پاسخگویی به یک سوال نباشد باید فرد مصاحبه گر به بیمار آموزش دهد.

محاسبه امتیاز : غیر قابل ارزیابی 0 ضعیف 1 متوسط 2  خوب 3

معرفی
نام دانشگاه علوم پزشکی : *
نام بیمارستان : *
نام بخش : *
تاریخ تکمیل : *
 
نام و نام خانوادگي بيمار : *
سن بيمار : *
علت بستري : *
شماره تماس بیمار : *
آیا بیمار به واحد آموزش پس از ترخیص ارجاع داده شده است؟ : *
نام تدوینگر : *
عناصر قابل ارزیابی
1- ترخیص بر اساس پروتکل اسمارت صورت می گیرد؟ ( ثبت پروتکل اسمارت درگزارش پرستاری )؟ : *
ملاحظات :
2- فرم آموزش حین ترخیص توسط پزشک و پرستار تکمیل (به صورت خوانا) و پس از تایید توسط بیمار/ همراه بیمار به مددجو تحویل داده شده است ؟ : *
ملاحظات :
3- بیمار / مراقب اصلی / مددجو علائم خطر و هشدار های لازم مربوط به بیماری و نحوه برخورد با آن را می داند؟ : *
ملاحظات :
4 - بیمار / مراقب اصلی/ مددجو نحوه مصرف دارو (نحوه مصرف دارو ،نحوه عملی تزریق دارو (انسولین ، هپارین ، انوکساپارین ) ، عوارض و تداخلات داروئی، نحوه مصرف در صورت فراموشی) را می داند؟ : *
ملاحظات :
5- بیمار / مراقب اصلی/ مددجو از نوع رژیم غذایی مربوط به بیماری خود اطلاع دارد؟(دیابتی ،کلیوی، قلبی و ...) : *
ملاحظات :
6- بيمار/ مراقب اصلي/ مددجو مراقبت های لازم در منزل را می داند ( از جمله مراقبت از زخم، گچ، بخیه و پیشگیری از عفونت ....) : *
ملاحظات :
7- بیمار/ مراقب اصلی/ مددجو درصورت نیاز به تجهیزات خاص پزشکی در منزل مانند دستگاه چک قند خون ، دستگاه چک فشارخون ، نکات ایمنی کپسول اکسیژن، عصا ، واکر و .... و نحوه استفاده از آنها را می داند ؟ : *
ملاحظات :
8- بیمار/ مراقب اصلی/ مددجو تاریخ و مکان مراجعه بعدی به پزشک را می داند؟ : *
ملاحظات :
9- بيمار/ مراقب اصلي/ مددجو زمان و نحوه پیگیری قسمت های معوقه آزمایشات ، پاتولوژی و .... را مي داند(فرم مربوطه به بیمار تحویل داده شده است) : : *
ملاحظات :
10- پرستار از روش های کمک آموزشی مناسب (پمفلت، بروشور، فیلم و ...) و سایت آموزش به بیمار علاوه بر آموزش چهره به چهره استفاده کرده است؟ : *
ملاحظات :
جمع کل امتیاز : *
تصویر امنیتی
متن تصویر امنیتی: *